тех.подъем

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………….2

ГЛАВА 1. ИСТОРИЯ ПРОИЗВОДСТВА ПО АДМИНИСТРАТИВНЫМ ДЕЛАМ О ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ГРАЖДАНИНА В МЕДИЦИНСКУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ 8

1.1. Принудительные меры медицинского характера в истории российского законодательства и в уголовном праве других стран 8

1.2. Предпосылки применения к лицу недобровольных и принудительных мер медицинского характера 26

ГЛАВА 2. ЮРИДИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ГРАЖДАНИНА В МЕДИЦИНСКУЮ ОРГАНИЗАЦИЮ В НЕДОБРОВОЛЬНОМ ПОРЯДКЕ 39

2.1. Правовое определение круга лиц, которые могут быть заявителями по делу об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке 39

2.2. Цель недобровольных мер медицинского характера 46

2.3. Основания для назначения, продления, изменения и прекращения применения, недобровольных мер медицинского характера 62

2.4. Рекомендации по проблемам совершенствования механизма судебной защиты прав граждан, госпитализированных в медицинскую организацию, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке 75

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 86

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 94

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. В условиях развития российского правового государства существенно повышается его ответственность перед обществом и каждым отдельным индивидом. Среди таких его обязанностей - защита граждан (их жизни, здоровья, собственности, чести и достоинства, а также иных прав и законных интересов, охраняемых законом) от общественно-опасных посягательств, в том числе и тех, которые совершаются психически больными лицами, а также оказание своевременной специализированной медицинской помощи. Относительно последних уголовная и административная ответственность не может быть использована как инструмент влияния на их поведение, поэтому в связи с этим в современном законодательстве предусмотрен институт принудительных мер медицинского характера, а также госпитализация на недобровольной основе (далее - ПММХ).

Научная разработка и урегулирования проблем, связанных с применением этих мер, обусловлена потребностями строгого соблюдения принципа законности при предотвращении общественно-опасным деянием и преступлениям, совершенным невменяемыми и вменяемыми лицами, и обеспечение прав личности, как при процедуре недобровольной госпитализации так и при применении ПММХ относительно психически больных лиц, которые не способны самостоятельно реализовывать свои права и отстаивать законные интересы.

Перевод судебной процедуры недобровольной госпитализации гражданина в психиатрический стационар из сферы действия гражданско-процессуальных отношений в разряд административных дел является не столько упрощением данной процедуры, сколько веянием усиления законности и соблюдения прав граждан при оказании им психиатрической помощи.

В законодательной системе Российской Федерации, основным нормативным актом, реализующим порядок права пациента на получение специализированной медицинской помощи, является ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон об охране здоровья). Данный законодательный акт был принят в 2011 году взамен ранее действующих «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» принятых в 1993 году и стал нормативным актом, отображающим современные веянья оказания медицинской помощи в медицинских организациях как государственной, так и частной системы здравоохранения. Одним из главных новшеств стало наличия согласия на оказание медицинской помощи. При этом пациенту должно быть в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Одним из важных аспектов во взаимоотношениях врача и пациента в процессе оказания ему медицинской помощи является предусмотренное Законом об охране здоровья получение от пациента информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство или на отказ от медицинского вмешательства (ст. 4, 11). Принцип дачи информированного согласия строится на основе возможности пациента выражать свою волю и правильно воспринимать информацию, которая ему разъясняется лечащим врачом о болезни и планируемом лечении. Однако в случаях развития определенных состояний, требующих экстренного медицинского вмешательства, закон допускает оказание медицинской помощи без дачи добровольного информированного согласия пациентом или его законного представителя. Перечень случаев, когда медицинское вмешательство может быть произведено без согласия гражданина или его законного представителя, перечислен в ч. 9 ст. 20 Закона об охране здоровья. Если провести анализ данной законодательной нормы, в частности, следует, что наличие согласия пациента при тяжелых формах психического расстройства не всегда является обязательным предварительным условием медицинского вмешательства, так как закон допускает оказание такой помощи и в недобровольной форме.

Кроме того, необходимо также учитывать, что ряд случаев оказания медицинской помощи регулируется специализированным законом, который подлежит применению только в определённых случаях. Так госпитализация в психиатрический стационар в недобровольном порядке регулируются Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992, который на сегодняшний день действует в редакции ФЗ № 227 с изменениями на 3 июля 2016 года (редакция, действующая с 1 января 2017 года) (далее Закон).

Кодекс административного судопроизводства (далее КАС РФ), который был принят законодателем 15 сентября 2015 года, вывел дела о госпитализации гражданина в психиатрический стационар в недобровольном порядке из сферы действия гражданско-процессуально отношений и перевел их в разряд административных дел.

Однако, основным сводом законов, гарантирующим права и свободы каждого человека и гражданина, несомненно, является Конституция РФ. Эти нормы Конституции являются непосредственно действующими. Согласно ч. 3 ст. 17 Конституции РФ, осуществление прав и свобод не должно нарушать права и свободы других лиц. Поэтому в Конституции предусмотрена возможность ограничения прав и свобод человека и гражданина, но только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, законных прав и интересов других лиц. При этом ограничения прав и свобод могут быть установлены только в федеральном законе (ч. 3 ст. 55 Конституции РФ).

В российской действительности, однако, часто имеет место нарушение этих прав: прав на личную свободу, неприкосновенность, свободу передвижения и т.д. Об этом свидетельствует увеличение частоты обращений граждан Российской Федерации в Европейский суд по правам человека о нарушении государством статей Конвенции о правах человека. В частности, при помещении гражданина в психиатрический стационар в недобровольном или принудительном порядке. При этом, если в применении принудительных мер госпитализации больше ясности – решение к госпитализации применяются под контролем и по решению суда при совершении общественно-преступных деяний, то в области недобровольной госпитализации много спорных вопросов.

Предмет исследования: проблема госпитализации гражданина в медицинскую организацию в недобровольном порядке.

Объект исследования: производство по административным делам о госпитализации гражданина в медицинскую организацию.

Существенный вклад в решение уголовно-правовых, криминологических, уголовно-процессуальных, уголовно-исполнительных проблем применения ПММХ сделали отечественные и зарубежные ученые: Ю. М. Антонян, Ю. М. Аргунова, А. Я. Берш, Т. К. Белокобыльская, Ю. С. Богомягков, С. В. Бородин, А. А. Васильев, Т. А. Гончар, П. С. Дагель, В. П. Емельянов, А. А. Жижиленко, И. В. Жук , А. В. Зайцев, А. П. Закалюк, А.Ф. Зелинский, Н. Г. Иванов, В. Х. Кандинский, А. Ф. Кистяковский, И. Я. Козаченко, Н. Н. Книга Н. И. Коржанский, И. А. Кудрявцев, В. В. Лень, Д. Г. Лунц, В. К. Матвийчук, П. С. Матышевская, В. И. Мельник, Н. А. Мирошниченко, Р. И. Михеев, А. А. Музыка, Г. В. Назаренко, Е. Я. Немировский, И. С. Ной, В. С. Орлов, Н. А. Орловская, В. Г. Павлов, В. Б. Первомайский, Л. А. Пережогин, Т. П. Печерникова, А. А. Пионтковский, С. В. Познышев, Т. Н. Приходько, В. П. Сербский, А. Д. Ситковская, Д. В. Сирожидинов, Б. А. Спасенников, В. Д. Спасович, Ю. К. Сущенко, М. С. Таганцев, С. И. Тихенко, В. М. Трубников, И. М. Фарбер, Ц. М. Фейнберг, Н. И. Фелинской, Ю. Я. Хейфиц, И. К. Шахриманьян, С. М. Шишков, Б. В. Шостакович и др.

Цель исследования: проанализировать производство о госпитализации гражданина в медицинскую организацию в недобровольном порядке.

Задачи:

 изучить принудительные меры медицинского характера в истории российского законодательства и в уголовном праве других стран;

 рассмотреть предпосылки применения к лицу принудительных мер медицинского характера;

 изучить правовое определение круга лиц, которые могут быть заявителями по делу об оказании психиатрической помощи в принудительном порядке;

 рассмотреть цель принудительных мер медицинского характера;

 рассмотреть основания для назначения, продления, изменения и прекращения применения, принудительных мер медицинского характера;

 предоставить рекомендации по проблемам совершенствования механизма судебной защиты прав граждан, госпитализируемых в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке.

Методологическая основа исследования. В процессе написания работы автор использовал диалектический метод исследования. Также применялись специальные методы научного познания - логический, исторический, сравнительно-правовой, статистический, социологический, систематический, технико-юридический, метод познания научных концепций, различные способы толкования норм материального и процессуального права.

Теоретическую основу диссертационного исследования составили научные труды ученых-правоведов в различных отраслях юридической науки: международного, административного и гражданского процессуального права: М. Г. Авдюкова, Д. Н. Бахраха, Ю. Берестнева, В. В. Блажеева, А. Т. Боннера, В. В. Вахания, М. А. Викут, М. А. Гурвича, Н. А. Громошиной, Р. Е. Гукасяна, А. А. Добровольского, И. А. Жеруолиса, В. М. Жуйкова, Л. Н. Завадской, М. Д. Загряцкова, Н. Б. Зейдера, И. М. Ильинской, О. В. Исаенковой, А. Ф. Клейнмана, Ю. М. Козлова, С. В. Курылева, Л. Ф. Лесницкой, И. И. Лукашука, Т. Д. Матвеевой, А. А. Мельникова, Г. Л. Осокиной, Д. И. Полумордвинова, И. В. Решетниковой, В. А. Рязановского, Я. А. Розенберга, Н. Г. Салищевой, А. К. Сергун, В. В. Скитовича, Ю. Н. Старилова, В. Ф. Тараненко, Ю. А. Тихомирова, М. К. Треушникова, Н. Ю. Хаманевой, Н. А. Чечиной, Д. М. Чечота, О. П. Чистяковой, М. С. Шакарян, В. В. Шуткина, В. Н. Щеглова, К. С. Юдельсона, С. А. Якубова, В. В. Яркова и др., а также работы зарубежных ученых-правоведов А. Галича, Дж. Лигимата, Л. Стивенса, А. Андерсона, П. Мичелса и других.

Теоретические и практические выводы диссертации могут быть использованы в научной работе, в преподавании курса гражданского процессуального права, в процессе повышения квалификации судей, при совершенствовании законодательства, при совершенствовании судебной практики и приведения ее к единообразию, а также в дальнейших исследованиях проблем принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар и принудительного психиатрического освидетельствования.

Структура работы. Диссертация работы состоит из введения, трех глав, пяти параграфов, заключения и списка использованной литературы.